Waarom blijft mijn tooth gem niet zitten?

Als een tooth gem niet blijft zitten, betekent dit niet automatisch dat de lijm niet goed is. De hechting wordt bepaald door het hele plaatsingsproces: van reiniging en etsen tot Primer, bonding, uitharding, positie van het sieraad en de beet van de klant.

Wanneer tooth gems regelmatig snel loslaten, is het verstandig om het volledige protocol stap voor stap te controleren.

1. De tand is niet goed gereinigd of droog gehouden

Voor een goede hechting moet het tandoppervlak schoon en echt droog zijn. Speeksel, vocht, plaque of andere vervuiling kan de hechting sterk verminderen.

Na het etsen, verwijderen, spoelen en drogen moet op de behandelde plek een ijzig witte, matte vlek zichtbaar zijn. Dat is een belangrijk teken dat het glazuuroppervlak goed is voorbereid.

Daarna moet dit oppervlak ook droog blijven.

Komt er na het etsen opnieuw speeksel op de tand, bijvoorbeeld doordat de klant blijft praten of met de tong speeksel vanaf de achterkant van de tanden naar voren duwt? Dan is het oppervlak opnieuw gecontamineerd en moet je opnieuw beginnen met de betreffende voorbereidende stap volgens het protocol.

Praktisch helpt het om de klant te vragen:

• de tong tegen het bovenste deel van het gehemelte te houden;
• de mond tijdens dit deel van de behandeling even stil te houden;
• niet te praten totdat de tooth gem is geplaatst en uitgehard.

Leg ook uit waarom je dit vraagt: het is direct van invloed op de houdbaarheid van het kristal. Klanten werken meestal beter mee wanneer ze begrijpen dat praten of bewegen tijdens deze fase de hechting kan verstoren.

2. Blue Etch is niet correct gebruikt

Etching bereidt het tandglazuur voor op de hechting. Blue Etch moet precies op de gewenste plaats worden aangebracht en volgens het voorgeschreven protocol worden gebruikt.

Na de juiste inwerktijd wordt het product verwijderd en het oppervlak goed gespoeld en gedroogd.

Bij een correct geëtst oppervlak zie je daarna doorgaans een ijzig witte, matte uitstraling.

Zie je dit effect niet, of is het oppervlak opnieuw nat geworden door speeksel, dan moet je niet zomaar doorgaan met Primer en Glue.

Langer etsen of meer Blue Etch gebruiken betekent niet automatisch een betere hechting. Volg altijd de voorgeschreven inwerktijd.

3. Speekselcontaminatie na het etsen

Dit is een van de meest onderschatte oorzaken van loslatende tooth gems.

Een tand kan perfect geëtst zijn, maar zodra er daarna weer speeksel op het oppervlak komt, kan dat de hechting beïnvloeden.

Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer:

• de klant praat;
• de tong tegen de achterkant van de tanden duwt;
• speeksel langs de tanden naar voren loopt;
• het werkgebied onvoldoende droog wordt gehouden.

Merk je dat dit gebeurt? Ga dan niet gewoon verder met Primer en Glue. Herstel de voorbereiding volgens het protocol voordat je doorgaat.

Een mondspreider, goede drooglegging en duidelijke instructies aan de klant maken hierbij een groot verschil.

4. Primer is overgeslagen of verkeerd aangebracht

Primer vormt de verbinding tussen het voorbereide tandoppervlak en de bondinglaag.

Wanneer deze stap wordt overgeslagen, verkeerd wordt toegepast of op een vochtig/gecontamineerd oppervlak wordt aangebracht, kan de hechting minder betrouwbaar worden.

Gebruik je het BlinQ* systeem? Gebruik dan Blue Etch, Primer en Glue in de juiste volgorde.

5. Er is te weinig of juist te veel bonding gebruikt

De tooth gem moet voldoende contact hebben met het bondingmateriaal. Bij te weinig materiaal kan onvoldoende hechtingsoppervlak ontstaan.

Meer Glue gebruiken is echter niet automatisch beter. Een te dikke of onregelmatige laag kan de plaatsing en afwerking juist moeilijker maken.

Gebruik voldoende materiaal voor een goede bevestiging en zorg voor een gladde, nette afwerking rondom de tooth gem.

6. De bonding is onvoldoende uitgehard

Een geschikte uithardingslamp is essentieel.

Let op:

• voldoende lichtsterkte;
• juiste afstand tot de tand;
• correcte hoek van de lamp;
• voldoende uithardingstijd;
• voldoende licht rondom de tooth gem.

Een lamp die onvoldoende vermogen levert, niet goed geladen is of verkeerd wordt gebruikt, kan ervoor zorgen dat de bonding niet volledig uithardt.

7. De positie van de tooth gem is niet ideaal

Niet iedere plek op iedere tand is even geschikt.

Tooth gems op de ondertanden blijven bijvoorbeeld vaak minder lang zitten dan op boventanden. Daar is doorgaans minder ruimte en ontstaat gemakkelijker contact met tegenoverliggende tanden, tong, voedsel en kauwkrachten.

Controleer daarom vóór plaatsing altijd de beet van de klant.

8. De tooth gem is groot of wordt mechanisch belast

Een grotere of meer uitstekende tooth gem wordt gemakkelijker geraakt tijdens eten en afbijten.

Denk bijvoorbeeld aan:

• harde appels;
• wortels;
• stokbrood;
• harde broodjes;
• andere harde of knapperige voedingsmiddelen.

Wanneer een tooth gem regelmatig direct wordt belast, neemt de kans op loskomen toe.

9. Het tandoppervlak is niet geschikt

De beste hechting wordt over het algemeen verkregen op gezond natuurlijk tandglazuur.

Een kroon, veneer, composietrestauratie of beschadigd glazuur kan anders reageren op het bondingsysteem.

Beoordeel daarom vooraf goed waarop het sieraad daadwerkelijk wordt geplaatst.

10. De tooth gem zelf heeft geen geschikte hechtingszijde

Ook de achterkant van het sieraad speelt een rol.

Niet iedere willekeurige steen, nail-art crystal of decoratie is automatisch geschikt voor professionele tooth gem bonding.

Een tooth gem moet een geschikte hechtingszijde hebben zodat het bondingsysteem goed kan functioneren.

11. De bondingproducten zijn verkeerd bewaard

Blue Etch, Primer en Glue moeten correct worden bewaard.

Temperatuur, UV-licht en langdurige blootstelling aan zonlicht kunnen de werking van producten beïnvloeden.

Bewaar de producten binnen het temperatuurbereik op het etiket en in een afsluitbare, lichtdichte container. Sluit alles direct na gebruik.

12. Producten uit verschillende systemen worden gecombineerd

Een professioneel bondingsysteem is ontwikkeld als een compleet protocol.

Het willekeurig combineren van Etch, Primer en Glue uit verschillende systemen kan een minder voorspelbaar resultaat geven.

Werk je met BlinQ*? Gebruik dan bij voorkeur Blue Etch, Primer en Glue samen volgens het BlinQ protocol*.

Mijn tooth gems laten steeds los – wat moet ik controleren?

Controleer systematisch:

reiniging → etching → ijzig wit oppervlak → volledig drooghouden → geen speekselcontaminatie → Primer → Glue → positie → uitharding → afwerking → beet → productopslag.

Vooral het stuk tussen etsen en bonding verdient veel aandacht. Een goed voorbereid tandoppervlak kan binnen enkele seconden opnieuw gecontamineerd raken wanneer de klant praat of met de tong tegen de tanden duwt.

Vraag de klant daarom gerust om de mond even stil te houden en de tong tegen het gehemelte te plaatsen. Dat lijkt misschien een klein detail, maar kan een groot verschil maken voor de uiteindelijke houdbaarheid van de tooth gem.