Professionele kennis over tanden bleken

Professioneel tanden bleken is meer dan het aanbrengen van een bleekgel. Een goed behandelprotocol begint met het beoordelen van de gebitssituatie en de uitgangskleur, gevolgd door de juiste voorbereiding, productkeuze, toepassing, controle en nazorg.

Op deze pagina deelt X-treme Smile® vakkennis over professioneel tanden bleken: van bleekgels en werkzame stoffen tot bleeklampen, behandelmethoden, resultaten en veilig werken in de praktijk.

Bleekgels en werkzame stoffen
Bleeklampen en behandelmethoden
Resultaten, shadebepaling en nazorg
Praktijkkennis voor professionals

Wat is professioneel tanden bleken?

Professioneel tanden bleken is een cosmetische behandeling waarbij verkleuringen van natuurlijke tanden worden verminderd om de tanden lichter te laten ogen.

De kleur van een gebit wordt bepaald door zowel de natuurlijke tandkleur als door verkleuringen die in de loop van het leven ontstaan. Ieder gebit heeft van nature een eigen kleur. Sommige tanden zijn van zichzelf wat geler, warmer of donkerder, zonder dat er sprake hoeft te zijn van sterke verkleuring.

Daarnaast kunnen tanden gedurende het leven verkleuren door onder andere koffie, thee, rode wijn, voeding, roken en veroudering. Ook de aard en oorsprong van een verkleuring kunnen verschillen.

Bij professioneel tanden bleken wordt daarom niet alleen gekeken naar hoe donker of geel tanden lijken. De uitgangskleur, de hoeveelheid daadwerkelijke verkleuring, het type verkleuring en de conditie van het gebit zijn allemaal belangrijk bij het beoordelen van het te verwachten resultaat.

Professionele tandenbleekbehandeling met bleeklamp bij X-treme Smile®

Belangrijk om te onthouden: natuurlijke tandkleur en verkleuring zijn niet hetzelfde. Hoe meer echte verkleuring aanwezig is, hoe meer zichtbare kleurverandering er doorgaans te behalen valt.

Hoe werkt tanden bleken?

Tanden bleken draait in de basis om het afbreken van kleurstofverbindingen die de tanden donkerder doen lijken. Een bleekgel bevat een werkzame stof die deze kleurstofverbindingen beïnvloedt, waardoor verkleuringen minder zichtbaar worden en de tanden lichter kunnen ogen.

Maar voor een zichtbaar bleekresultaat is er behalve een goede bleekgel, voldoende behandeltijd en een correct uitgevoerd behandelprotocol nog iets heel belangrijks nodig: er moet daadwerkelijk iets te bleken zijn.

Hoe donkerder of sterker verkleurd de tanden bij aanvang zijn, hoe groter de zichtbare kleurverandering doorgaans kan zijn. Een gebit dat al erg licht is, heeft simpelweg minder ruimte voor een spectaculaire kleurverandering.

Verkleuring en natuurlijke tandkleur zijn niet hetzelfde

Ieder gebit heeft van nature een eigen tandkleur. Tanden kunnen van nature wat geler, warmer of donkerder zijn zonder dat dit per definitie door verkleuring wordt veroorzaakt.

Daarom kijken we bij professioneel tanden bleken niet alleen naar hoe geel of donker tanden lijken, maar ook naar de natuurlijke uitgangskleur en de hoeveelheid daadwerkelijke verkleuring die aanwezig is.

Zonder verkleuring is er minder zichtbare kleurwinst te behalen. Hoe meer echte verkleuring aanwezig is, hoe groter het verschil vóór en na de behandeling kan zijn.

Ook de aard van de verkleuring speelt een rol

Niet iedere verkleuring reageert hetzelfde op een bleekbehandeling. De oorsprong, intensiteit en ouderdom van een verkleuring kunnen invloed hebben op hoe gemakkelijk deze lichter wordt.

Ook leeftijd speelt mee. Naarmate tanden ouder worden, verandert hun samenstelling en kleur en kunnen verkleuringen hardnekkiger zijn. Daardoor kan een ouder gebit anders reageren op hetzelfde bleekprotocol dan een jonger gebit.

Een hoger percentage betekent niet automatisch een beter resultaat

Een hoger percentage werkzame stof betekent niet automatisch dat een bleekbehandeling een groter of mooier eindresultaat geeft.

Voor het uiteindelijke resultaat kijken we naar het complete plaatje: de uitgangskleur, de hoeveelheid en aard van de verkleuring, de gebruikte bleekgel, voldoende behandeltijd, het aantal behandelrondes en de correcte uitvoering van het behandelprotocol.

Professioneel tanden bleken draait daarom niet om simpelweg kiezen voor “de sterkste gel”, maar om het juiste product en protocol op de juiste manier toepassen.

Welke factoren bepalen het bleekresultaat?

Het resultaat van een bleekbehandeling verschilt per persoon. Niet alleen het gebruikte bleekproduct speelt een rol: vooral de uitgangssituatie van het gebit bepaalt hoeveel zichtbare kleurverandering mogelijk is.

Natuurlijke tandkleur Ieder gebit heeft van nature een eigen kleur. Een wat gelere tandkleur betekent dus niet automatisch dat er veel verkleuring aanwezig is.
Hoeveelheid verkleuring Hoe meer echte verkleuring aanwezig is, hoe groter het zichtbare verschil vóór en na de behandeling kan zijn.
Aard van de verkleuring Niet iedere verkleuring is hetzelfde. De oorsprong en intensiteit bepalen mede hoe gemakkelijk een verkleuring kan worden verminderd.
Leeftijd van het gebit Naarmate tanden ouder worden, veranderen kleur en tandweefsel en kunnen bepaalde verkleuringen hardnekkiger zijn.
Bleekgel & behandeltijd De gebruikte gel, formulering, contacttijd en het aantal behandelrondes maken samen deel uit van het bleekprotocol.
Correcte uitvoering Goede voorbereiding, correcte toepassing, voldoende behandeltijd en controle tijdens de behandeling zijn belangrijk voor een consistent resultaat.
Whitening shadeguide voor het bepalen en vergelijken van de tandkleur voor en na tanden bleken

Hoeveel tinten witter kun je worden?

Een vast aantal tinten witter kan vooraf niet betrouwbaar worden gegarandeerd. Iemand met duidelijk verkleurde tanden kan een veel groter zichtbaar verschil bereiken dan iemand van wie de tanden van nature al licht zijn of weinig verkleuring bevatten.

Daarom bepalen we vóór de behandeling de uitgangskleur met een shadeguide en vergelijken we deze na de behandeling opnieuw. Zo kijken we naar de daadwerkelijk behaalde kleurverandering in plaats van vooraf een vast aantal tinten te beloven.

Blijft het bleekresultaat permanent?

Nee. Tanden kunnen na een bleekbehandeling in de loop van de tijd opnieuw verkleuren. Dat is een normaal proces. Hoe snel dit gebeurt verschilt per persoon en hangt onder andere samen met leefgewoonten, voeding, dranken, roken en natuurlijke veranderingen van het gebit.

Een bleekbehandeling verandert dus niet voorgoed de natuurlijke eigenschappen van het gebit en voorkomt ook niet dat nieuwe verkleuring ontstaat.

Een goed resultaat beoordelen we daarom op de daadwerkelijk behaalde kleurverandering na de behandeling. Hoe lang die kleur behouden blijft, verschilt van persoon tot persoon.

Welke werkzame stoffen worden gebruikt voor tanden bleken?

Bleekgels zijn er in verschillende samenstellingen. De werkzame stof is belangrijk, maar bepaalt niet in zijn eentje het resultaat. Ook de formulering van de gel, de contacttijd en het behandelprotocol spelen een rol.

Waterstofperoxide

Waterstofperoxide is een bekende werkzame stof voor tanden bleken. Het werkt door kleurstofverbindingen af te breken, waardoor verkleuringen minder zichtbaar kunnen worden.

Voor tandbleekproducten met waterstofperoxide gelden binnen de EU specifieke regels voor de concentratie, verkoop en toepassing.

PAP

PAP staat voor phthalimidoperoxycaproic acid en wordt gebruikt in peroxidevrije bleekformules. Het werkt via een ander chemisch proces dan waterstofperoxide.

PAP wordt vaak gecombineerd met andere ingrediënten. Daarom moet niet alleen naar de naam of het percentage van PAP worden gekeken, maar naar de complete formulering en het bijbehorende protocol.

Natriumpercarbonaat

Natriumpercarbonaat is een peroxideverbinding die bij contact met water onder andere waterstofperoxide kan vrijgeven. Het wordt in bepaalde bleekformules gebruikt om kleurstofverbindingen te beïnvloeden.

Ook bij producten met natriumpercarbonaat zijn de volledige samenstelling, de hoeveelheid waterstofperoxide die aanwezig is of vrijkomt en de gebruiksinstructies van het product belangrijk.

De werkzame stof vertelt niet het hele verhaal

Twee bleekgels met dezelfde soort werkzame stof hoeven in de praktijk niet hetzelfde te werken. Verschillen in formulering, viscositeit, concentratie, contacttijd en gebruiksprotocol kunnen invloed hebben op de manier waarop een product wordt toegepast en op het uiteindelijke bleekresultaat.

Kijk daarom niet alleen naar één ingrediënt of percentage. Bij professioneel tanden bleken gaat het om de combinatie van het product, de uitgangssituatie van het gebit en een correct uitgevoerd behandelprotocol.

Wat doet een bleeklamp tijdens een bleekbehandeling?

Professionele bleeklamp correct gepositioneerd tijdens een tandenbleekbehandeling

Een professionele bleeklamp wordt tijdens de behandeling gebruikt als onderdeel van het complete bleeksysteem. Daarbij gaat het niet simpelweg om hoe hoog het wattage van de lamp is. Veel belangrijker is hoeveel bruikbaar licht daadwerkelijk op het behandelgebied terechtkomt.

Een lamp met een hoog wattage is niet automatisch een krachtige of effectieve bleeklamp. Het gaat vooral om de lichtoutput die de tanden daadwerkelijk bereikt, de belichtingsduur en de manier waarop de lamp samen met de bleekgel wordt gebruikt.

Wat zegt onderzoek over lichtactivatie?

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen de technische eigenschappen van een bleeklamp en de vraag of lichtactivatie op zichzelf een beter bleekresultaat geeft. Het Kwaliteitskader Cosmetische Mondzorg van de KNMT vermeldt, op basis van de daarin aangehaalde literatuur, dat het gebruik van lampen bij in-office bleken geen aangetoond voordeel biedt boven lichtvrije technieken.

Dat betekent dat een bleeklamp niet als losstaand bewijs voor een beter resultaat moet worden gezien. Het gebruikte bleekproduct, de uitgangssituatie, contacttijd en het volledige behandelprotocol blijven bepalend.

Hoe werkt X-treme Smile®? Binnen onze professionele behandelprotocollen werken we met een bleeklamp als onderdeel van het gekozen bleeksysteem. Daarbij kijken we niet naar wattage als losse marketingclaim, maar naar onder andere lichtoutput op het behandelgebied, afstand, gelijkmatige positionering, belichtingsduur en gecontroleerde warmteontwikkeling.

Professioneel kader: KNMT – Kwaliteitskader Cosmetische Mondzorg.

Lichtintensiteit is belangrijker dan alleen wattage

Het totale wattage vertelt hoeveel vermogen een apparaat gebruikt of kan leveren, maar zegt niet hoeveel licht er daadwerkelijk per vierkante centimeter op de tanden terechtkomt.

De lichtintensiteit op het behandeloppervlak wordt ook wel irradiantie genoemd en kan bijvoorbeeld worden uitgedrukt in mW/cm². Wanneer ook de belichtingsduur wordt meegenomen, spreken we over de totale lichtdosis, uitgedrukt in J/cm².

Afstand en positionering maken verschil

Ook een goede bleeklamp moet correct worden geplaatst. Wanneer de lamp te ver van de mond staat, onder een verkeerde hoek wordt geplaatst of het behandelgebied niet gelijkmatig bereikt, kan minder bruikbaar licht op de tanden terechtkomen.

Daarom zijn een stabiele positie, de juiste afstand en een goede verdeling van het licht over het volledige behandelgebied belangrijke onderdelen van een professioneel bleekprotocol.

Ook temperatuur speelt een rol

Tijdens een bleekbehandeling vinden chemische reacties plaats waarbij kleurstofverbindingen worden afgebroken. Temperatuur kan invloed hebben op de snelheid waarmee chemische reacties verlopen.

Veel moderne bleeklampen maken gebruik van LED-technologie en worden daarom vaak aangeduid als cold light. Toch kan ook bij deze systemen enige warmte ontstaan. Het doel is niet om de tanden zo warm mogelijk te maken, maar om onder gecontroleerde omstandigheden te werken en ongewenste warmteontwikkeling te voorkomen.

Bleekgel, lamp en behandeltijd vormen samen het systeem

Een bleeklamp moet nooit los worden gezien van de gebruikte bleekgel. Verschillende bleekproducten hebben hun eigen samenstelling en gebruiksprotocol.

De werkzame stof, formulering van de gel, lichtoutput, afstand, belichtingsduur, temperatuur en het aantal behandelrondes vormen samen het behandelprotocol.

Kijk bij het beoordelen van een professionele bleeklamp daarom verder dan alleen het wattage. De lichtoutput op het behandelgebied, belichtingsduur, afstand, gelijkmatige lichtverdeling, temperatuurbeheersing en de combinatie met de gebruikte bleekgel zijn veel relevanter voor een professioneel behandelprotocol.

Hoe verloopt een professionele bleekbehandeling?

Een professionele bleekbehandeling begint niet bij de bleekgel, maar bij de intake. Vooraf moet duidelijk zijn wat de uitgangssituatie is, wat de klant verwacht en of er bijzonderheden zijn waarmee tijdens de behandeling rekening moet worden gehouden.

Pas daarna volgen shadebepaling, voorbereiding, productgebruik, behandeling, controle en nazorg. Een vaste werkwijze helpt om zorgvuldig te werken en het resultaat vóór en na de behandeling beter te vergelijken.

Een professionele bleekbehandeling begint bij de intake. Weten wanneer je kunt behandelen, wanneer je het protocol moet aanpassen en wanneer je juist niet behandelt, is minstens zo belangrijk als de praktische uitvoering zelf.

Intake en anamnese voorafgaand aan een professionele bleekbehandeling
1

Intake en beoordeling

Bespreek de wensen en verwachtingen van de klant en beoordeel of er bijzonderheden zichtbaar zijn waardoor bleken niet verstandig is of eerst tandheelkundige beoordeling nodig is.

2

Uitgangskleur bepalen

Bepaal vóór de behandeling de tandkleur met een shadeguide die geschikt is voor tanden bleken. Zo kan het resultaat na afloop objectiever worden vergeleken.

3

Voorbereiden van klant en behandelgebied

Zorg voor een schone en hygiënische werkomgeving en bereid mond, lippen en behandelgebied voor volgens het protocol van het gebruikte bleeksysteem. Eventuele bescherming wordt afgestemd op het gebruikte product.

4

Bleekgel zorgvuldig aanbrengen

Breng de bleekgel gelijkmatig en volgens de gebruiksinstructies aan. De juiste hoeveelheid en een nette verdeling dragen bij aan een consistente behandeling.

Professioneel aanbrengen van bleekgel tijdens een tandenbleekbehandeling
5

Bleeklamp correct positioneren

Plaats de bleeklamp op de juiste afstand en onder de juiste hoek, zodat het behandelgebied zo gelijkmatig mogelijk wordt belicht. Vervolgens wordt de voorgeschreven behandeltijd aangehouden.

6

Controleren tussen behandelrondes

Een bleekbehandeling kan uit meerdere rondes bestaan. Tussen de rondes wordt het behandelgebied gecontroleerd en wordt beoordeeld of en hoe de behandeling wordt voortgezet.

7

Eindkleur bepalen en nazorg geven

Na de behandeling wordt de tandkleur opnieuw bepaald en vergeleken met de uitgangskleur. De klant ontvangt vervolgens duidelijke nazorginstructies om het behaalde resultaat zo goed mogelijk te ondersteunen.

Waarom is een shadeguide belangrijk?

Alleen op het oog beoordelen hoeveel lichter tanden zijn geworden is onbetrouwbaar. Lichtomstandigheden, foto's en zelfs de kleuren rondom de mond kunnen de waarneming beïnvloeden.

Door vóór en na de behandeling onder vergelijkbare omstandigheden dezelfde whitening shadeguide te gebruiken, kan de kleurverandering veel beter worden vastgelegd en aan de klant worden uitgelegd.

Een shadeguide helpt dus niet om vooraf een bepaald aantal tinten te beloven, maar om het daadwerkelijk behaalde resultaat zo objectief mogelijk te vergelijken.

Wanneer moet je tanden niet bleken?

Professioneel tanden bleken betekent niet alleen weten hoe je een behandeling uitvoert, maar ook herkennen wanneer je beter niet behandelt, wanneer extra voorzichtigheid nodig is en wanneer eerst tandheelkundige beoordeling nodig is.

Bij een cosmetische bleekbehandeling stelt de behandelaar geen tandheelkundige diagnose. Wel is het belangrijk om afwijkingen van het normale beeld te kunnen signaleren en tijdens de intake gericht te vragen naar klachten, gevoeligheid, medicatie, allergieën en andere relevante bijzonderheden.

Twijfel je over de conditie van tanden, tandvlees of mondweefsel? Start dan niet zomaar met bleken. Een cosmetisch behandelaar signaleert en verwijst bij twijfel; een tandarts kan onderzoeken, diagnosticeren en het behandelplan afstemmen op de individuele gebitssituatie.

Pijn, gevoelige tanden en blootliggende tandhalzen

Onverklaarde tandpijn of sterke gevoeligheid is een reden om niet zomaar met een cosmetische bleekbehandeling te starten.

Ook bij blootliggende tandhalzen of reeds gevoelige tanden is extra voorzichtigheid nodig. Bleken kan tijdelijk gevoeligheid veroorzaken of bestaande gevoeligheid versterken.

Een cosmetisch behandelaar stelt geen diagnose van de oorzaak. Bij sterke, onverklaarde of afwijkende gevoeligheid wordt eerst tandheelkundige beoordeling geadviseerd.

Ongezond of geïrriteerd tandvlees

Rood, gezwollen, bloedend, beschadigd of duidelijk geïrriteerd tandvlees vraagt om extra aandacht.

Is er twijfel over de gezondheid van het tandvlees, dan wordt de cosmetische bleekbehandeling uitgesteld en wordt geadviseerd de situatie eerst tandheelkundig te laten beoordelen.

Zichtbare afwijkingen aan tanden of mondweefsel

Beschadigingen, breuken, mogelijke cariës, opvallende plaatselijke verkleuringen of andere afwijkingen waarvan de oorzaak niet duidelijk is, worden niet door een cosmetisch behandelaar gediagnosticeerd.

Zie je tijdens de intake iets dat niet past binnen het normale beeld, dan behandel je niet voordat duidelijk is dat een cosmetische bleekbehandeling verantwoord kan worden uitgevoerd.

Medicatie en lichtgevoeligheid

Sommige geneesmiddelen kunnen fotosensitiviteit of een verhoogde gevoeligheid voor bepaalde vormen van licht veroorzaken. Dit kan bijvoorbeeld voorkomen bij bepaalde antibiotica, diuretica (plasmiddelen) en andere geneesmiddelen, maar geldt niet automatisch voor ieder middel binnen zo'n geneesmiddelengroep.

De waarschuwingen bij fotosensibiliserende medicatie hebben vaak betrekking op zonlicht of UV-straling. Een professionele LED-bleeklamp is daarom niet automatisch hetzelfde type blootstelling. Toch is het verstandig om medicatie en bekende lichtgevoeligheid tijdens de intake uit te vragen wanneer met een bleeklamp wordt gewerkt.

Medicijngebruik is dus niet automatisch een contra-indicatie voor tanden bleken. Controleer bij twijfel de bijsluiter of officiële productinformatie van het geneesmiddel én de gebruiksinstructies van het gebruikte bleeksysteem. Bij een expliciete waarschuwing voor lichtblootstelling of bij twijfel wordt de behandeling uitgesteld en kan overleg met arts of apotheker worden geadviseerd.

Allergieën en overgevoeligheid

Vraag tijdens de intake naar bekende allergieën en eerdere reacties op bleekproducten, mondzorgproducten of materialen die tijdens de behandeling worden gebruikt.

Bij een bekende allergie of eerdere ongewenste reactie moet eerst worden gecontroleerd of het betreffende ingrediënt of materiaal in het gebruikte product voorkomt.

Is dit niet duidelijk, start de behandeling dan niet totdat dit is uitgezocht.

Actieve of recente oncologische behandeling

Chemotherapie, radiotherapie en andere oncologische behandelingen kunnen invloed hebben op onder andere mondslijmvlies, speekselproductie, gevoeligheid, mondgezondheid en weerstand tegen infecties.

Tanden bleken is een cosmetische en niet-noodzakelijke behandeling. Bij een actieve of recente oncologische behandeling kiezen wij daarom voor terughoudendheid en adviseren wij eerst overleg met de behandelend arts en/of tandarts.

Wij hanteren hierbij bewust geen algemene vaste termijn, omdat herstel en medische situatie per behandeling en per persoon kunnen verschillen.

Zwangerschap en borstvoeding

Wat zeggen professionele kaders?

De American Dental Association (ADA) benadrukt dat noodzakelijke preventieve, diagnostische en restauratieve tandheelkundige zorg tijdens de zwangerschap veilig kan worden uitgevoerd. Dat is belangrijk, omdat noodzakelijke mondzorg niet moet worden verward met een uitstelbare cosmetische behandeling.

In de algemene ADA-informatie over tanden bleken worden zwangerschap en borstvoeding niet als afzonderlijke absolute contra-indicaties benoemd. Het ontbreken van zo'n specifieke vermelding betekent echter niet dat cosmetisch bleken tijdens deze perioden noodzakelijk of bewezen wenselijk is.

Het Nederlandse Kwaliteitskader Cosmetische Mondzorg van de KNMT beschrijft uitwendig bleken als een niet-invasieve cosmetische behandeling en legt de nadruk op een gezonde mond, een zorgvuldige beoordeling vooraf, goede informatievoorziening en veilige uitvoering. Zwangerschap en borstvoeding worden in het bleekgedeelte niet als afzonderlijke absolute contra-indicaties genoemd.

Ons standpunt bij X-treme Smile®

Bij X-treme Smile® adviseren wij duidelijk: niet bleken tijdens de zwangerschap of borstvoedingsperiode.

Tanden bleken is een puur cosmetische behandeling en kan worden uitgesteld. Vanuit onze eigen professionele visie kiezen wij in deze periode bewust voor het voorzorgsprincipe. Het lichaam heeft tijdens zwangerschap en borstvoeding andere prioriteiten en er is geen noodzaak om juist dan een uitstelbare cosmetische behandeling uit te voeren.

Daarnaast willen we onnodige onzekerheid achteraf voorkomen. Wanneer er onverhoopt een zwangerschapscomplicatie ontstaat, een zwangerschap vroegtijdig eindigt of er later gezondheidsproblemen bij de baby optreden, willen we voorkomen dat een cosmetische bleekbehandeling ten onrechte als mogelijke oorzaak wordt gezien.

Daarmee zeggen we nadrukkelijk niet dat tanden bleken dergelijke problemen veroorzaakt. Het betreft ons eigen, bewust voorzorgsgerichte beleid voor een behandeling die medisch niet noodzakelijk is.

Ons advies: stel tanden bleken uit tot na de zwangerschap en de borstvoedingsperiode.

Professionele kaders: ADA – Pregnancy en KNMT – Kwaliteitskader Cosmetische Mondzorg.

Kronen, facings en composiet: wat betekent dit voor bleken?

Kronen, facings, composietvullingen en andere tandkleurige restauraties worden bij plaatsing doorgaans afgestemd op de tandkleur van het gebit op dat moment. In de jaren daarna kunnen natuurlijke tanden verder verkleuren, terwijl restauratiematerialen niet op dezelfde manier veranderen en ook anders kunnen verouderen of verkleuren.

Daardoor kan na verloop van tijd een kleurverschil ontstaan. Wanneer de natuurlijke tanden donkerder zijn geworden dan bijvoorbeeld een kroon of facing, kan het bleken van de natuurlijke tanden juist helpen om het kleurverschil te verkleinen en de natuurlijke tanden weer dichter bij de kleur van de bestaande restauraties te brengen.

Belangrijk is dat bestaande kronen, facings en composietrestauraties zelf niet op dezelfde manier mee bleken als natuurlijke tanden. Worden de natuurlijke tanden lichter dan de restauraties, dan kan juist een nieuw kleurverschil ontstaan. De uitgangssituatie en het gewenste eindresultaat moeten daarom vooraf zorgvuldig worden beoordeeld en besproken.

Restauraties zijn dus niet automatisch een reden om niet te bleken. Doorslaggevend is hoe de kleur van de natuurlijke tanden zich verhoudt tot de bestaande restauraties en welke kleurverandering realistisch en wenselijk is.

Realistische verwachtingen horen bij een goede intake

Niet ieder gebit kan dezelfde eindkleur bereiken. De natuurlijke tandkleur, hoeveelheid en aard van de verkleuring, leeftijd van het gebit en aanwezige restauraties bepalen mede hoeveel zichtbaar resultaat mogelijk is.

Ook witte vlekken, fluorose en bepaalde verkleuringen die tijdens de ontwikkeling van het gebit zijn ontstaan, kunnen anders reageren dan oppervlakkige verkleuring door bijvoorbeeld koffie, thee of roken.

Wanneer de verwachting van een klant niet realistisch is, wordt dit vóór de behandeling besproken. Een professional belooft daarom geen vooraf vaststaand aantal tinten witter.

Signaleren, diagnosticeren en behandelen: ken je professionele rol

Wie cosmetische bleekbehandelingen uitvoert zonder tandheelkundige bevoegdheid, stelt geen tandheelkundige diagnose. Tijdens een intake kun je wel afwijkingen van het normale beeld signaleren en relevante informatie verzamelen.

Zie je iets opvallends, zijn er klachten of twijfel je over de conditie van tanden, tandvlees of mondweefsel, dan voer je de cosmetische behandeling niet uit en adviseer je de klant eerst een tandarts te raadplegen.

Voor een tandarts ligt dit anders. De tandarts kan de gebitssituatie tandheelkundig onderzoeken, een diagnose stellen en op basis daarvan een behandelplan opstellen. Wanneer tanden bleken onderdeel is van dat behandelplan, kan de tandarts de behandeling afstemmen op de individuele gebitssituatie van de patiënt.

Professioneel werken betekent ook weten waar je eigen deskundigheid en bevoegdheid begint en eindigt. Een cosmetisch behandelaar signaleert, selecteert en verwijst bij twijfel; een tandarts kan diagnosticeren en het tandheelkundige behandelplan daarop afstemmen.

Welke regels gelden voor professioneel tanden bleken?

Welke bleekproducten je mag gebruiken, hangt onder andere af van de samenstelling van het product en van je professionele rol. Binnen de Europese Unie gelden specifieke regels voor tandbleekproducten die waterstofperoxide bevatten of tijdens gebruik waterstofperoxide afgeven.

Bij bleekproducten telt niet alleen toegevoegd waterstofperoxide. Ook stoffen die tijdens gebruik waterstofperoxide afgeven vallen onder de wettelijke concentratiegrenzen.

Tot en met 0,1% waterstofperoxide

Tandbleekproducten die maximaal 0,1% waterstofperoxide bevatten of afgeven mogen in Nederland vrij aan consumenten worden verkocht.

Deze producten kunnen daardoor ook worden gebruikt binnen cosmetische bleekbehandelingen buiten een tandartspraktijk, mits het product voldoet aan de geldende product- en cosmeticawetgeving en volgens de gebruiksinstructies wordt toegepast.

Meer dan 0,1% tot en met 6% waterstofperoxide

Voor tandbleekproducten die meer dan 0,1% en maximaal 6% waterstofperoxide bevatten of afgeven gelden strengere regels.

Deze producten mogen uitsluitend aan tandartsen worden verkocht. Voor iedere behandelcyclus moet de eerste toepassing door een tandarts of onder diens directe toezicht plaatsvinden. Ze mogen bovendien niet worden gebruikt bij personen jonger dan 18 jaar.

Ook peroxide-afgevende ingrediënten tellen mee

Sommige bleekproducten bevatten niet rechtstreeks waterstofperoxide, maar ingrediënten die tijdens gebruik waterstofperoxide kunnen vrijgeven. De regelgeving kijkt daarom naar de hoeveelheid waterstofperoxide die in het product aanwezig is óf uit andere verbindingen vrijkomt.

Een voorbeeld hiervan is natriumpercarbonaat. Bij de beoordeling van zo'n product is dus niet alleen de naam van het ingrediënt van belang, maar de hoeveelheid waterstofperoxide die het eindproduct daadwerkelijk bevat of afgeeft.

Werk daarom altijd met producten waarvan de samenstelling, gebruiksbestemming en gebruiksinstructies duidelijk zijn en controleer of het product past binnen de wettelijke mogelijkheden van jouw professionele rol.

Deze informatie beschrijft de situatie in Nederland en de Europese Unie. Wet- en regelgeving kan per land verschillen en kan worden gewijzigd.

Officiële bronnen: NVWA – tandbleekmiddelen en EU Cosmeticaverordening, bijlage III.

Professioneel leren tanden bleken

Professioneel tanden bleken vraagt om meer dan alleen leren hoe je een bleekgel aanbrengt. Een goede behandelaar begrijpt waarom bepaalde keuzes worden gemaakt en kan kennis toepassen op verschillende praktijksituaties.

Daarom vinden we het bij X-treme Smile® minstens zo belangrijk dat je leert wanneer je kunt behandelen, wanneer een protocol moet worden aangepast en wanneer je een behandeling juist niet uitvoert.

Intake, shadebepaling, het herkennen van bijzonderheden, productgebruik, hygiëne, behandeltijd, bleeklampen, controle tussen behandelrondes, verwachtingsmanagement en nazorg maken allemaal deel uit van professioneel werken.

Voor cosmetische professionals

Een cosmetisch behandelaar leert niet alleen de praktische techniek, maar ook hoe je zorgvuldig klanten selecteert, afwijkingen van het normale beeld signaleert en weet wanneer behandeling moet worden uitgesteld of verwijzing naar een tandarts nodig is.

Voor tandheelkundige professionals

Voor tandartsen en andere bevoegde tandheelkundige professionals kan tanden bleken onderdeel zijn van een breder behandelplan. Onderzoek, diagnose en de individuele gebitssituatie kunnen daarbij worden meegenomen in de keuze en aanpassing van het behandelprotocol.

Ondersteuning stopt niet na de opleiding

Veel vragen ontstaan pas wanneer je zelfstandig met klanten gaat werken. Daarom vinden we begeleiding na een opleiding belangrijk. Loop je later tegen een situatie aan waarover je twijfelt, dan kun je bij X-treme Smile® terecht voor ondersteuning en praktisch advies.

Cursus Tanden Bleken voor Professionals

In de X-treme Smile® Cursus Tanden Bleken leer je stap voor stap hoe je professioneel werkt met intake, shadebepaling, bleekproducten, bleeklampen, behandelprotocollen, veiligheid en nazorg.

De cursus combineert theorie met praktische toepassing en is ontwikkeld vanuit jarenlange praktijkervaring en een tandheelkundige achtergrond.

Bekijk de cursus Tanden Bleken

Professionele producten voor tanden bleken

Naast vakkennis en training vind je bij X-treme Smile® professionele producten en apparatuur voor gebruik binnen een passend behandelprotocol.

Bleekgels

Bekijk professionele bleekproducten voor verschillende behandelprotocollen.

Bekijk bleekgels →

Bleeklampen

Professionele bleeklampen voor salon- en praktijkgebruik.

Bekijk bleeklampen →

Starterpakketten

Complete pakketten voor professionals die met tanden bleken willen starten.

Bekijk starterpakketten →

Kennis gebaseerd op tandheelkundige achtergrond en praktijkervaring

X-treme Smile® is sinds 2010 actief op het gebied van professioneel tanden bleken. In die jaren hebben we uitgebreide praktijkervaring opgebouwd met cosmetische bleekbehandelingen, producten, apparatuur en het opleiden en begeleiden van professionals.

Die praktijkervaring combineren we met opleidingsachtergronden binnen onder andere tandartsassistentie, tandtechniek en mondhygiëne. Hierdoor bekijken we tanden bleken niet alleen vanuit de praktische uitvoering, maar ook vanuit de anatomie, gebitssituatie, veiligheid en professionele besluitvorming rondom een behandeling.

Deze combinatie vormt de basis voor onze opleidingen, behandelprotocollen, productkennis en de vakinhoudelijke informatie binnen deze kennisbank.

  • Actief met professioneel tanden bleken sinds 2010
  • Tandheelkundige opleidingsachtergrond
  • Praktijkervaring met cosmetische bleekbehandelingen
  • Opleiding en begeleiding van professionals
  • Persoonlijke ondersteuning na de opleiding

Meer over X-treme Smile® en onze achtergrond →

Geschreven / inhoudelijk verantwoord door Jitske Hoff – eigenaar en opleider bij X-treme Smile®