Tout le monde peut-il faire blanchir ses dents et le blanchiment dentaire pendant la grossesse est-il autorisé ?

Non. Un blanchiment dentaire professionnel n’est pas automatiquement adapté à tout le monde. Un bon traitement ne commence donc pas par le gel ou la lampe, mais par un entretien préalable et une bonne sélection du client.

Utilisez toujours un formulaire d’anamnèse avant chaque traitement. Cela permet d’identifier à l’avance les principaux points d’attention et d’éviter que des informations importantes ne soient découvertes qu’une fois le traitement commencé.

Utilisez toujours un formulaire d’anamnèse

Pour nous, le formulaire d’anamnèse doit faire partie intégrante de chaque traitement professionnel de blanchiment dentaire.

Demandez notamment des informations sur :

• l’âge ;
• la grossesse et l’allaitement ;
• les médicaments utilisés et toute modification récente du traitement médicamenteux ;
• une sensibilité connue à la lumière ;
• la sensibilité dentaire ;
• les douleurs ou autres problèmes dentaires ;
• les allergies et réactions antérieures à certains produits ;
• les maladies ou problèmes de santé actuels ou récents ;
• la récupération après une maladie, une opération ou un traitement médical ;
• les soins dentaires récents ;
• un traitement orthodontique ou le port d’un appareil dentaire ;
• les expériences antérieures de blanchiment dentaire ;
• les attentes du client.

Une réponse positive ne signifie pas automatiquement que le client ne peut pas être traité. Elle vous donne surtout les informations nécessaires pour déterminer si vous pouvez traiter normalement, prendre des précautions supplémentaires, reporter le traitement ou demander au client de consulter d’abord un médecin ou un dentiste.

Le formulaire d’anamnèse ne remplace jamais votre propre évaluation professionnelle.

Les médicaments peuvent être importants

Demandez toujours quels médicaments le client utilise.

Certains médicaments peuvent notamment avoir une influence sur :

• la sensibilité à la lumière ;
• la sensibilité de la peau ou des muqueuses ;
• la sécheresse buccale ;
• la tolérance générale du client au traitement ;
• la récupération après un traitement médical.

Lorsqu’une lampe de blanchiment est utilisée, il est particulièrement important de connaître une éventuelle photosensibilité ou l’utilisation de médicaments pouvant augmenter la sensibilité à la lumière.

En tant que praticien esthétique, vous n’avez pas à déterminer vous-même si un médicament est médicalement compatible avec le traitement.

En cas de doute :

ne supposez rien → reportez le traitement → conseillez au client de consulter son médecin, son pharmacien ou son dentiste

Les maladies et la période de récupération comptent également

Ne demandez pas seulement si le client est actuellement malade. Demandez aussi s’il a été malade récemment ou s’il est encore en période de récupération après une maladie, une opération ou un traitement médical.

Une personne peut déjà se sentir relativement bien alors que son organisme est encore en phase de récupération.

Un blanchiment dentaire cosmétique n’est jamais urgent. Si une personne a été gravement malade, suit encore un traitement ou ne se sent pas encore complètement rétablie, il est souvent préférable de reporter le rendez-vous.

Vous n’avez pas à poser de diagnostic médical. L’objectif est de recueillir suffisamment d’informations pour reconnaître lorsqu’un traitement cosmétique n’est peut-être pas approprié à ce moment-là.

Les attentes font également partie de l’entretien

Un bon entretien préalable ne concerne pas uniquement la sécurité.

Demandez également :

Qu’attend le client du traitement ?

Certains clients peuvent s’attendre à gagner exactement huit ou dix teintes ou à obtenir des dents extrêmement blanches.

Vous ne pouvez pas le garantir.

Comme nous l’expliquons dans notre FAQ consacrée aux résultats du blanchiment, le résultat final dépend notamment de :

la teinte initiale → la quantité de coloration → la couleur naturelle des dents → le gel utilisé → le protocole → la réaction individuelle des dents

Discutez-en avant de commencer.

Un client ayant des attentes réalistes sera généralement plus satisfait qu’un client à qui l’on a promis un résultat qui n’est peut-être tout simplement pas biologiquement réalisable.

Blanchiment dentaire pendant la grossesse

Nous déconseillons le blanchiment dentaire pendant la grossesse.

Il s’agit d’un traitement cosmétique qui peut facilement être reporté. Pendant la grossesse, nous ne voyons donc aucune raison d’exposer inutilement la cliente à des produits de blanchiment.

Notre conseil est simple :

grossesse → reporter le traitement

Après la grossesse, une nouvelle évaluation peut être effectuée afin de déterminer si la cliente est apte à recevoir le traitement.

Et pendant l’allaitement ?

Par mesure de précaution, nous recommandons également de reporter le blanchiment dentaire cosmétique pendant la période d’allaitement.

Il n’existe pas de règle générale suffisamment étayée permettant d’affirmer qu’il faut tirer et jeter le lait pendant 12, 24 ou 48 heures après un blanchiment.

Si une cliente souhaite malgré tout effectuer le traitement pendant l’allaitement, nous lui conseillons d’en parler au préalable avec son médecin, son dentiste ou un autre professionnel de santé compétent, en indiquant clairement quel produit de blanchiment et quelles substances actives seront utilisés.

Âge et développement de la dentition

Le développement de la dentition est également important.

Chez les jeunes dents permanentes, la chambre pulpaire est relativement plus grande et la couche de dentine plus fine. La pulpe contient notamment les nerfs et les vaisseaux sanguins de la dent.

Le tissu nerveux se trouve donc proportionnellement plus près de la surface externe de la dent chez une personne jeune.

À mesure que la dent poursuit son développement, davantage de dentine se forme et la chambre pulpaire devient proportionnellement plus petite.

C’est l’une des raisons pour lesquelles les dents jeunes peuvent être plus sensibles aux stimuli liés aux produits de blanchiment ainsi qu’à la température ou à la chaleur générée par une lampe de blanchiment.

Quelle limite d’âge appliquons-nous ?

L’âge reste une indication, car chaque dentition se développe à son propre rythme.

Chez X-treme Smile, nous utilisons 16 ans comme âge minimum indicatif pour un blanchiment dentaire cosmétique standard.

À partir de 16 ans, un blanchiment peut en principe être envisagé à condition que :

• la dentition permanente soit suffisamment développée ;
• le formulaire d’anamnèse ne révèle aucun point nécessitant de reporter le traitement ;
• aucune douleur ou plainte inexpliquée ne soit présente ;
• le client soit jugé apte au traitement ;
• le produit utilisé soit autorisé pour cet âge conformément à ses instructions et aux règles applicables.

Clients de moins de 16 ans

Nous ne traiterions pas systématiquement un client de moins de 16 ans simplement parce qu’il souhaite avoir les dents plus blanches.

Il peut toutefois exister des situations exceptionnelles.

Par exemple, un jeune de 14 ou 15 ans peut être très complexé par une coloration dentaire marquée ou être victime de moqueries à cause de la couleur de ses dents.

Dans une telle situation, une évaluation individuelle peut être envisagée avec l’implication et l’accord du ou des parents ou représentants légaux.

Il faut alors examiner avec une attention particulière :

développement de la dentition → type de coloration → sensibilité → particularités dentaires → produits utilisés → raison du traitement

Par précaution, jamais avant 14 ans

Par mesure de sécurité, nous ne réaliserions jamais de blanchiment dentaire cosmétique chez une personne de moins de 14 ans.

Même avec l’accord des parents.

Notre ligne directrice pratique est donc :

moins de 14 ans → pas de blanchiment cosmétique
14–15 ans → uniquement dans des situations exceptionnelles, avec implication des parents et après évaluation approfondie
à partir de 16 ans → possible après anamnèse complète et évaluation

Respectez toujours également les limites d’âge légales et les conditions d’utilisation du produit concerné. L’autorisation parentale ne remplace jamais ces conditions.

Coloration marquée chez un jeune client

Un jeune ayant des dents nettement foncées n’est pas automatiquement un candidat au blanchiment cosmétique.

Une évaluation par un dentiste est particulièrement recommandée lorsque :

• une dent est beaucoup plus foncée que les autres ;
• une dent est grise ou presque noire ;
• la coloration est apparue soudainement ;
• une douleur ou une forte sensibilité est présente ;
• la cause de la coloration n’est pas claire.

En tant que praticien esthétique, vous n’avez pas à déterminer quelle en est la cause. Vous devez surtout savoir reconnaître lorsqu’une situation sort du cadre purement cosmétique.

Blanchiment avec un appareil orthodontique

Nous ne traitons pas les clients portant un appareil orthodontique fixe.

Les brackets et autres éléments fixes recouvrent une partie de la surface dentaire. Le gel ne peut donc pas entrer en contact de manière uniforme avec l’émail.

Après le retrait de l’appareil, cela pourrait entraîner une différence de couleur.

En résumé :

appareil fixe → ne pas blanchir

Et avec des aligneurs transparents ?

Avec un aligneur transparent amovible, la situation est différente.

L’aligneur doit être retiré avant le traitement.

Il faut toutefois vérifier la présence éventuelle d’attachements orthodontiques. Ces petits éléments en composite recouvrent une partie de la surface dentaire et peuvent influencer l’uniformité du résultat.

En présence de nombreux attachements ou d’attachements importants, il peut être préférable d’attendre la fin du traitement orthodontique.

Donc :

appareil fixe → ne pas traiter
aligneur transparent amovible → le retirer et évaluer les attachements
nombreux attachements ou doute → reporter de préférence le traitement

Dents sensibles

Des dents sensibles ne signifient pas automatiquement que le client ne pourra jamais être traité.

Mais il est important de le savoir avant de commencer, raison pour laquelle cette question doit figurer sur le formulaire d’anamnèse.

La sensibilité pendant un blanchiment n’est pas nécessairement provoquée uniquement par le gel. La chaleur produite par la lampe de blanchiment peut également être ressentie par le tissu nerveux de la dent.

Si le client présente déjà avant le traitement une douleur nette, spontanée ou inexpliquée, ne commencez pas simplement le traitement. Conseillez d’abord une évaluation dentaire.

Demandez toujours les allergies et sensibilités

Le formulaire d’anamnèse doit également contenir des questions sur les allergies connues et les réactions antérieures à des produits cosmétiques ou dentaires.

Un client peut aussi présenter une allergie ou une sensibilité sans le savoir à l’avance.

Le gel de blanchiment doit donc être appliqué avec précision sur la surface des dents et ne doit pas entrer inutilement en contact avec :

• les gencives ;
• les lèvres ;
• les muqueuses buccales.

Ces tissus mous sont plus sensibles au contact direct avec les produits que les tissus durs de la dent.

Si une rougeur inattendue, un gonflement, une sensation de brûlure ou une autre réaction nette apparaît pendant le traitement, arrêtez et suivez les instructions du produit utilisé.

Le formulaire d’anamnèse n’est pas une simple formalité

Ne demandez pas au client de signer rapidement un formulaire uniquement pour des raisons administratives.

Utilisez réellement les réponses.

Un entretien correct se déroule ainsi :

remplir le formulaire → discuter des réponses → vérifier les points importants → parler des attentes → faire vos propres observations → décider seulement ensuite de traiter ou non

Le formulaire vous aide à ne pas oublier des informations essentielles, mais le praticien reste responsable de la décision de commencer ou non le traitement.

Si vous observez quelque chose qui vous semble inhabituel, vous n’avez pas à poser vous-même un diagnostic médical ou dentaire.

La démarche professionnelle est :

repérer une anomalie → ne pas poser de diagnostic → reporter le traitement → conseiller si nécessaire un médecin ou un dentiste

Tous les clients ne doivent pas forcément être traités

Savoir décider de ne pas réaliser un traitement fait partie des compétences professionnelles.

Même lorsque le client souhaite réellement être traité.

Les raisons de reporter ou de refuser temporairement un traitement peuvent notamment être :

• la grossesse ;
• l’allaitement ;
• une dentition trop jeune ou insuffisamment développée ;
• un appareil orthodontique fixe ;
• certains médicaments ou un doute concernant leur utilisation ;
• une photosensibilité connue ;
• une période de récupération après une maladie ou un traitement médical ;
• une douleur dentaire inexpliquée ;
• une coloration locale inhabituelle ;
• une éventuelle réaction allergique ou hypersensibilité ;
• un doute sur l’aptitude générale du client ;
• des attentes totalement irréalistes.

Parfois, des informations supplémentaires permettent finalement de réaliser le traitement. Parfois, il est préférable de le reporter. Et dans certaines situations, une consultation médicale ou dentaire est la meilleure option.

En résumé

Tout le monde n’est pas automatiquement apte au blanchiment dentaire.

Utilisez donc un formulaire d’anamnèse pour chaque client et avant chaque traitement.

Vérifiez au minimum :

âge et développement de la dentition → grossesse/allaitement → médicaments → sensibilité à la lumière → maladies et récupération → problèmes dentaires → sensibilité → allergies → orthodontie → traitements antérieurs → attentes

Notre ligne directrice concernant l’âge est :

moins de 14 ans → jamais de blanchiment cosmétique
14–15 ans → uniquement dans des situations exceptionnelles avec implication des parents
à partir de 16 ans → possible après anamnèse complète et évaluation

Nous ne traitons pas les clients portant un appareil orthodontique fixe. Pendant la grossesse, nous reportons le traitement et, par précaution, nous recommandons également d’attendre pendant l’allaitement.

Un blanchiment dentaire professionnel commence avant même la première goutte de gel. Un bon formulaire d’anamnèse permet d’identifier les risques, les points d’attention et les attentes avant de commencer.